085-4862327 (dagelijks 8.00 - 22.00)
Zaak aanmelden
  1. Meld uw zaak nu geheel vrijblijvend bij ons aan. Wij zullen uw zaak doorsturen naar een bij ons netwerk aangesloten advocaat die zo spoedig mogelijk contact met u opneemt. U beslist daarna pas of u er echt een zaak van wilt maken.

    Vul onderstaand formulier in om uw zaak vrijblijvend bij ons aan te melden. Wij zullen uw aanmelding doorsturen naar een gespecialiseerde advocaat, die zo spoedig mogelijk contact met u opneemt.

    Uw gegevens

  2. Voornamen (voluit)*
  3. Achternaam*
  4. Geboortedatum*
  5. Burgerservicenummer*
    Het burgerservicenummer is o.a. te vinden op uw paspoort op rijbewijs.
  6. Adres*
  7. Postcode*
  8. Woonplaats*
  9. Telefoonnummer*
  10. E-mailadres*
  11. Zaaksgegevens

  12. Zaakskenmerk
    Invalid Input
    Vul hier het kenmerk/dossiernummer van het CBR in
  13. Omschrijving van de zaak*
    Invalid Input
  14. Documenten

    Indien u beschikt over documenten, zoals een besluit van het CBR of een rapport van de keurend psychiater, kunt u die hier uploaden. U kunt de documenten ook per post of telefax naar ons toesturen. Onze contactgegevens treft u onderaan de website aan.

  15. Bestand 1
    Invalid Input
  16. Bestand 2
    Invalid Input
  17. Bestand 3
    Invalid Input
  18. Voorwaarden

    Op alle op deze website aangeboden diensten zijn onze algemene voorwaarden van toepassing.

  19. *
    U dient akkoord te gaan met onze algemene voorwaarden.